שם הטופס: אילחוש אפידורלי בלידה
תקציר התוכן ומטרת הטופס: הטופס "אילחוש אפידורלי בלידה" מסביר את הנוגע לפרוצדורת האילחוש האפידורלי שנעשית בשלבי הלידה. מטרתה היא להפחית את הכאב במהלך הלידה. הטופס מסביר את האופן שבו האילחוש ניתן וכיצד הוא מבוצע, ומציין את היתרונות שבשימוש בפרוצדורה זו. האילחוש ניתן על פי בקשתה של היולדת ובהסכמתה. במצבים מיילדותיים מסוימים, כמו לידת תאומים או לידת עכוז, ובמקרים בהם קיימת סבירות לצורך בניתוח קיסרי, נמליץ על היולדת לבצע את האילחוש גם אם היא לא תבקש זאת בעצמה.
הסעיפים הנדרשים למילוי:
1. שם היולדת ופרטי הזוג.
2. הסכמת היולדת לקבל אילחוש אפידורלי.
3. תיאור האילחוש האפידורלי: מטרתו, דרך ביצועו ויתרונותיו.
4. הסיכונים והתופעות האפשריות שעשויות להתרחש כתוצאה מהפרוצדורה.
5. חתימת היולדת על ההסכמה לקבל אילחוש אפידורלי.
6. חתימת האפוטרופוס (אם קיים) על ההסכמה.
כללי הטופס מביאים את שמות וחתימות הרופאים המרדימים המסבירים ומאשרים את ההסבר וההסכמות, וכן שמות האישים הסמוכים (אפוטרופוס קרובים) אם רלוונטי.
מוטר הטופס הוא להסביר בצורה מפורטת את הפרוצדורה ולהביא את ההסכמות של המעוניינים לקבל את האילחוש האפידורלי בלידה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©