הטופס המתואר הוא טופס הסתדרות הרפואית בישראל לביצוע תפר בצוואר הרחם, והוא משמש להסכמה והבנה מצד המטופלת לניתוח זה. המטרה העיקרית של הטופס היא להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת או הפלה מאוחרת על ידי ביצוע תפירה של צוואר הרחם באמצעות תפר בלתי נספג. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית או אזורית.
הסעיפים החשובים בטופס הם:
1. שם המטופלת ופרטיה.
2. אישור המטופלת על קבלת הסבר מפורט על הניתוח וההליכים הקשורים.
3. הסבר על הטיפול המוצע, כולל הסבר על ההרדמה הנדרשת.
4. תיאור התופעות הלוואי האפשריות לאחר הניתוח.
5. הסבר על הסיכונים והסיבוכים האפשריים, כולל סיכון לידה מוקדמת, קרעי צוואר הרחם, פגיעה בשלפוחית השתן ועוד.
6. אישור המטופלת לביצוע הניתוח ולהרחבה של הליכים נוספים אם הם נחוצים לצורך הצלת חיים או מניעת נזק גופני.
7. שם המוסד הרפואי או הלוגופדיה שבו הניתוח יתבצע.
שם הטופס: טופס הסתדרות הרפואית בישראל - ביצוע תפר בצוואר הרחם (קוד 1-9060-29-2019).
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©