תפריט
הטופס: "בקשה לבדיקה חוזרת על ידי ועדה רפואית"
מטרת הטופס: הטופס משמש להגשת בקשה לבדיקה חוזרת על ידי ועדה רפואית במשרד הביטחון של מדינת ישראל. הבקשה מיועדת לאנשים שסבלו מנכות שמוכרת והתגברו עליה, והם מעוניינים לבדוק מחדש את דרגת הנכות שלהם על ידי הוועדה הרפואית.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבקש:
- מס' תיק
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר תעודת זהות
- כתובת (רחוב, מספר בית, דירה, עיר, מיקוד)
- טלפון
2. פרטי הוועדה הרפואית:
- שם יו"ר הוועדה
- הנכות המוכרת לדיון בועדה
3. תיאור הבעיה הרפואית:
- המבקש יציין תיאור קצר של הבעיה הרפואית המובילה אותו לבקש לבדוק מחדש את דרגת הנכות.
- יש לציין תיאור קצר של התסמין או התקלה הרפואית, וכיצד היא משפיעה על חייו היומיומיים.
4. רצ"ב תיעוד רפואי:
- המבקש יצרף מסמכים רפואיים המתעדים את הבעיה הרפואית ואת ההתקדמות במצבו.
- יש לצרף תוצאות בדיקות רפואיות עדכניות.
5. חתימת המבקש:
- המבקש יחתום על הטופס כדי לאשר את המידע שמוזן בו.
מטרת הטופס היא לאפשר לאנשים שסבלו מנכות מוכרת ומעוניינים לבדוק מחדש את דרגת הנכות שלהם להגיש בקשה לוועדה הרפואית במשרד הביטחון. הטופס מציין את המסמכים והפרטים הרפואיים הנדרשים להגשת הבקשה, ומבקש מהמבקש לציין את תיאור הבעיה הרפואית ולצרף תיעוד רפואי רלוונטי.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
