הטופס הנ"ל הוא "בקשה לביטול הפחתת קנסות והצמדה 6134" במסגרת הביטוח הלאומי. הטופס משמש למבקשים המעוניינים לבקש ביטול הפחתת קנסות או הצמדה לתוך ביטוח הלאומי.
הסעיפים הנדרשים למילוי בטופס כוללים:
1. פרטי המבקש:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר זהות
- כתובת (רחוב, מספר בית, כניסה, דירה, יישוב, מיקוד)
- פרטי התקשרות (טלפון קווי, טלפון נייד, כתובת דוא"ל)
2. פרטי איש קשר (במידה והטלפון הנייד או הדוא"ל אינם של המבקש):
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר זהות
3. בחירות המבקש:
- סעיפי בחירה הכוללים:
- סימון למבקש שומת קנסות או הפקדת השומה בשנים ספציפיות
- סימון למבקש הפרשי שומה עבור השנים, ומילוי שני השדות הנוספים בטופס
- בקשה לפריסת חוב למספר תשלומים
4. נימוקים לבקשה:
- הציון של הסיבות לבקשת הפחתת קנסות, הצמדה, הפרשי שומה או פריסת חוב. האפשרויות הכוללות:
- סילוק חוב
- סיבות כלכליות
- סיבות בריאותיות
- סיבות אחרות
5. חתימות:
- חתימת המבוטח, מספר ת.ז., ותאריך.
- חתימת המבקש (אם שונה מהמבוטח), מספר ת.ז., ותאריך.
6. הצהרה נוספת:
- הצהרת המבוטח בנוגע לעדכון פרטי התקשרות במקרה של שינויים.
כולל הנתונים האישיים והבחירות שנמסרות בטופס,
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©