טופס בקשה להכרה בנזילה להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס: טופס בקשה להכרה בנזילה - מועצה מקומית זבולון

מטרת הטופס: הטופס משמש לתיעוד ובקשה להכרה בנזילה חריגה של מים ביתיים, ובו מבקש המבקש לספק את הפרטים הדרושים לטיפול ובדיקת הבקשה.

הסעיפים שנדרשים למילוי:

1. מספר זהות.
2. שם פרטי ומשפחה.
3. מספר משלם.
4. כתובת מלאה של הנכס.
5. מספר הנכס.
6. כתובת דואר אלקטרוני.
7. טלפון נייד.
8. תאריך תיקון הנזילה.
9. מספר מד המים.
10. תאריך הקריאה.
11. קריאת מונה המים.
12. הערות.

בפסקה אחת:
הטופס "בקשה להכרה בנזילה" הינו טופס הנדרש למילוי על ידי מבקשים שברשותם נכס ומחזיקים בנזילה חריגה מהצריכה הרגילה של מים ביתיים. הטופס מכיל מידע אישי ופרטי הנכס, פרטי התיקון והנזילה, ומתחייבי הצהרה מצידם שכל המידע המסופק אמיתי ומדויק. הטופס מהווה חלק מהתהליך שבו מערכת המועצה בודקת ומעניקה הכרה לנזילה החריגה, והצדדים מחויבים לספק מסמכים נלווים כגון חשבונית ממוסמך וקריאת מונה מעודכנת.

אני מציע לשלוח את הטופס והמסמכים הנדרשים דרך אחת מתוך הדרכים המצוינות בטופס.

אני מציע להשתמש בפרטים המסופקים בטופס החשבון התקופתי לצורך מילוי הנתונים.