הטופס "עין כרמים - בקשה להכרה בתעריף מיוחד בשל צריכה חריגה הנובעת מנזילה בתחומי הנכס המשותף" מיועד לבקשה להכרה בתעריף מיוחד לצריכה חריגה של מים בשל נזילה בתחומי הנכס המשותף. הטופס מתבצע בו מילוי של פרטים אישיים, פרטי הנכס, ומילוי של סעיפים הקשורים להצהרת המבקש, התיאור של הצריכה החריגה, והתנאים להכרה בתעריף מיוחד.
הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס הם:
1. מס' נכס
2. מס' מד מים ראשי
3. שם משפחה
4. שם פרטי
5. שם מגיש הבקשה
6. טלפון נייד
7. טלפון נוסף
8. פקס (לא חובה)
9. דוא"ל
10. כתובת הנכס (רחוב, מס' בית, מס' דירה, יישוב, מיקוד)
11. תעודת זהות (ת.ז.)
12. הצהרת מצהיר אודות הנזילה ותיקון הנזילה (פרטי הסעיף אינם מסוימים בטקסט)
13. הצהרת המבקש כי הוא יכול לקבל תעריף מיוחד בשל צריכה חריגה, תוך מצורפות אסמכתאות לתיקון הנזילה.
שם הטופס: טופס מס' 2
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©