טופס בקשה להקצאת מקום חנייה לנכה חדש להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

טופס: בקשה להקצאת מקום חנייה לנכה חדש

מטרת הטופס: הטופס משמש לאנשים עם נכות בשיעור של 90% ומעלה או נכות זמנית לבקש מהעירייה להקצות להם מקום חנייה יעיל וגישה נוחה למקום מגוריהם או למקום העבודה שלהם, על פי תנאים מסוימים.

סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים: שם משפחה, שם פרטי, תעודת זהות, שנת לידה, טלפון נייד, כתובת להקצאת החנייה.
2. פרטי רכב: מספר רכב הנמצא בבעלות המבקש.
3. הצהרות: המבקש מתחייב לאמת כי אין לו מקום חנייה פרטי מצורף לדירתו ושהוא ישרת רק כלי רכב שצוין בתמרור, וכי יציג תג נכה כאשר הרכב חונה בחניית הנכים.
4. עדכון פרטים: המבקש מתחייב לעדכן את העירייה בכל שינוי בפרטיו, כמו החלפת רכב או שינוי מגורים, במשך 30 יום מיום השינוי.
5. הודעה במקרה של אי שימוש במקום החנייה: אם המבקש או חברי משפחתו לא משתמשים במקום החנייה, עליו להודיע לעירייה מייד לסירוב בהשתמשות.
6. חתימה: המבקש מחתים על כל ההצהרות והתנאים בטופס.

תנאים לקבלת מקום חנייה אישי לנכה:
- בעלי נכות בשיעור של 90% ומעלה זכאים להקצאת מקום חנייה סמוך למקום מגוריהם.
- במקרה של נכות קבועה, ההקצאה היא למשך 5 שנים בלבד.
- במקרה של נכות זמנית, ההקצאה היא למשך 3 שנים בלבד.
- על המבקש להגיש מסמכים רפואיים ואחרים כדי לאמת את הנכות.
- במקרים חריגים, העירייה יכולה להקצות מקום חנייה גם לנכה שאינו עומד בקריטריונים הסטנדרטיים.

מסמכים הנדרשים לבקשה כוללים:
1. אישור על אחוזי נכות מביטוח לאומי או ממשרד הביטחון.
2. אישור רופאי המעיד על אחוזי המוגבלות בניידות.
3. תג נכה שהונפק על ידי משרד הרישוי.
4. תעודת זהות וספח הכתובת של המבקש.
5. חשבון ארנונה על שם הנכה.
6. עותקים של רשיונות הנהיגה של הנכה ושל קרובי משפחה מדרגה ראשונה המתגוררים איתו.
7. חוות דעת מרופא מומחה בתחום האורתופדיה או נירולוגיה אוכלוסרגית, המתייחסת לכושר ני