הטופס "בקשה למינוי סוכן למבוטח / פוליסה" הוא טופס ביטוח הראל לביטוח בריאות. מטרת הטופס היא לאפשר למבוטח לבקש את מינוי סוכן הביטוח המטפל בפוליסת ביטוח הבריאות שלו. הטופס מציין את הסעיפים שנדרשים למילוי:
1. בחירת סוכן: המבוטח מבקש למנות סוכן ביטוח אשר יטפל בפוליסת הביטוח הבריאות בשמו.
2. הקצאת כוח: המבוטח מפרט שהוא מעניק כוח לסוכן לקבל את כל המידע הנדרש ולבצע פעולות בשמו בקשר לפוליסת הבריאות שנמצאת ברשותו.
3. מינוי גם למבוטחים הקטנים: המבוטח מתאר כי המינוי המבוקש יחול גם על המבוטחים הקטנים שעמו בפוליסה.
4. ביטול מינוי סוכן קודם: המבוטח מציין שמינוי הסוכן בטופס זה מבטל את כל מינויי הסוכנים הקודמים שנמנו לטפל בפוליסתו.
שם הטופס: בקשה למינוי סוכן למבוטח / פוליסה.
כתובת למשלוח הטופס:
רחוב אבא הלל 3, ת.ד. 1591, רמת גן 52118.
אופציות לשליחת הטופס:
- פקס: 03-7348178
- דוא"ל: polisotbs@harel-ins.co.il
- מענה ממוחשב 24 שעות ביממה לצורך בדיקת קבלת המסמך: 870-702-700-1
חשוב לציין שהטקסט הנתון הוא "Dummy Text" שנראה כי הוא טקסט דמי לצורכי מילוי דוגמה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©