תפריט
הטופס "בקשה לעריכת בירור של צריכה חריגה מאוד" מטעם מי הרצליה - צרכנות מים מתוך רחוב בן גוריון 2, הרצליה, מטלפון 0089199 –90 / פקס 0089120 –90. הטופס מיועד לבקשה לביצוע בירור של צריכת מים שחריגה מאוד, ומכיל את הסעיפים הבאים למילוי:
1. שם הצרכן, מספר מד מים, מספר נכס, כתובת, טלפון לבירורים, טלפון נוסף, מספר פקס, וכתובת דואר אלקטרוני.
2. פרטי הבקשה: נכתב על ידי המבקש (שם, מספר תעודת זהות), ומתייחס לבקשה לבירור על חיוב חריג בעד צריכת מים בתקופה הנציינת.
3. פרטי צריכת המים החריגה: נמדדת במד המים, ומתייחסת לכמות המים שנצרפה במד בתקופת החיוב הנציינת, ובתקופה המקבילה בשנה הקודמת, או בשתי תקופות החיוב האחרונות.
4. הצהרות: המבקש מצהיר כי אין לו ידיעה לסיבה לצריכה החריגה מאוד, שלא הגיש בעבר בקשה לבירור דומה, ושמסכים לביקור של נציג מטעמו לבדוק את נסיבות הצריכה.
5. חתימת המבקש: מבקשים לחתום על הטופס לצורך אישור הפרטים וההצהרות.
שם הטופס: בקשה לעריכת בירור של צריכה חריגה מאוד.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
