תפריט
שם הטופס: בקשה לפטור עקב מצב רפואי מאגרה מוגדלת
מטרת הטופס: הטופס משמש לבעלי כלבים הרשומים ברישיון כחלק מאגרה מוגדלת לבקשת פטור מתשלומים כחלק מתקנות עיריית קריית מלאכי בנושא רישום ואחזקת כלבים בעיר.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבקש (בעל הכלב הרשום ברישיון):
- שם בעל הכלב
- מספר ת.ז. בעל הכלב
- כתובת הבעלים
- מספר טלפון
- מספר טלפון נוסף
2. פרטי הכלב:
- שם הכלב
- תאריך לידה של הכלב
- מספר שבב גזע הכלב
- צבע הכלב
- מין הכלב
3. פרטי הרופא הווטרינר הקליני הממליץ:
- שם
- מספר טלפון
- מספר רישיון
- כתובת
4. מסמכים מצורפים:
- המלצה לפטור מהרופא הווטרינר הקליני, כוללת את האבחנה, סיכום מחלה ותוצאות בדיקות שנעשו.
- הצהרה של הרופא הווטרינר הקליני שהרדמה ו/או ניתוח סירוס/עיקור יסכנו בסבירות גבוהה את חייו של הכלב, ואם המצב הוא זמני או קבוע.
5. הצהרת בעל הכלב:
- בעל הכלב מצהיר כי אנקוט בכל האמצעים למנוע הזדווגות של הכלב ומציין את מספר השבב של הכלב.
6. החלטת הרופא הווטרינר העירוני:
- ניתן פטור קבוע
- ניתן פטור זמני עד ליום מסוים
- לא ניתן פטור
7. הבעיה הרפואית בגינה ניתן הפטור, וניתן לרשות הרשות את הפרטים הרפואיים הנדרשים לפי הנוהלים.
כתובת השירות הווטרינרי: עיריית קריית מלאכי, רחוב בן גוריון 13, קריית מלאכי, טלפון: 8500887-08.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
