הטופס המתואר הוא "בקשה לתיקון נזילה" ממועצה המקומית גבעת זאב - גביה. המטרה של הטופס היא לאפשר לצרכן לבקש הכרה בתעריף מיוחד לצורך צריכה חריגה מתוך רשת הצפויה בנכסו.
סעיפים שנדרשים למילוי בטופס:
1. תאריך: מועכם למילוי תאריך ההגשה של הבקשה.
2. מספר חשבון משלם: נדרש למלא את מספר החשבון של המשלם במערכת.
3. שם הצרכן: יש לציין את שם הצרכן המבקש את התיקון.
4. כתובת הנכס: כתובת הנכס בו התרחשה הנזילה החריגה.
5. מספר מד מים: מספר המד מים בנכס, המשמש לזיהוי הצרכן.
6. טלפון לבירורים: מספר הטלפון בו ניתן ליצור קשר לבירורים נוספים.
7. דואר אלקטרוני: כתובת האימייל של המבקש לצורך יצירת קשר.
8. מספר תעודת זהות: מספר התעודת זהות של המבקש המעידה על ההצהרה.
9. הצהרה: המבקש חייב למלא פסקה זו בה יצהיר על הנזילה החריגה בנכסו, כמו גם על תיקון הנזילה.
10. תאריך וחתימת המצהיר: על המבקש לחתום ולציין את תאריך החתימה כחתימה על הצהרה זו.
שם הטופס: בקשה לתיקון נזילה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©