תפריט
טופס: טופס בקשה לתעודת עיוור
מטרת הטופס: הטופס משמש לבקשת תעודת עיוור או לקוי ראייה וכולל גם בקשה לדמי ליווי.
סעיפים שנדרשים למילוי:
א. פרטים אישיים של הפונה:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר זהות
- מין (זכר/נקבה)
- מצב משפחתי (רווק/נשוי/גרוש/אלמן)
- שנת לידה
- שנת עלייה
ב. כתובת:
- רחוב
- מספר בית ודירה
- יישוב
- מיקוד
- טלפון
- טלפון נייד
- דואר אלקטרוני
ג. פרטי הכרה:
- מספר תעודת עיוור (אם יש)
ד. מהות הבקשה:
- האם מבקש תעודת עיוור (כן/לא)
- האם מבקש דמי ליווי (כן/לא)
ה. הצהרה וחתימה:
- הצהרת הפונה וויתור על סודיות רפואית
- תאריך חתימת הפונה
- מספר זהות
שם הטופס: טופס בקשה לתעודת עיוור
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
