שם הטופס: טופס המוסד לביטוח לאומי - נכות כללית - בקשה לתשלום תוספת תלויים לידי בן/בת זוג 3296
תכנית ומטרת הטופס: הטופס משמש לבקשת תשלום תוספת תלויים לבן או לבת זוג של נכה כללי שמקבל קצבת נכות. הטופס מכיל פרטים אישיים של המבקש, פרטי התלויים, פרטי חשבון הבנק, הצהרת המבקש, ומסמכים התומכים בבקשה.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבקש:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מצב משפחתי
- מספר זהות
- כתובת למשלוח דואר
- פרטי תקשרות (טלפונים, דואר אלקטרוני)
2. פרטי התלויים:
- שם משפחה ושם פרטי של בן/בת הזוג
3. פרטי חשבון הבנק של המבקש:
- שמות בעלי החשבון
- שם הבנק
- שם הסניף / כתובתו
- מספר סניף
- מספר חשבון
4. הצהרת המבקש להעברת התשלום לחשבונו:
- הצהרה להשתמש בתשלום לטובת התלויים
- מסירת דו"ח על השימוש בכספי הקצבה ומסמכי הבנק
5. נימוק לבקשת התשלום:
- בחירת אחד מהנימוקים המצוינים עבור בקשת התשלום
6. חתימת המבקש והודעה על הצהרה נכונות:
- הסכמה לפרטיות המידע ולתנאי השימוש
- הסכמה לפרטיות התלויים
- התחייבות לעדכן על שינויים בפרטים
מטרת הטופס היא לאפשר לנכה כללי לבקש תשלום תוספת תלויים לידי בן/בת זוג כחלק מהקצבת נכות. הטופס מציין את המידע הנדרש למילוי ולהגשה וכולל הסכמות וההתחייבויות הנדרשות מהמבקש.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©