טופס דיווח על מפגע רעש להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס "דיווח על מפגע רעש" של משרד הגנת הסביבה מיועד למילוי בידי המתלונן או בעל תפקיד ומטרתו לדווח על מפגע רעש. הטופס מציין את הסעיפים שנדרשים למילוי:

1. פרטי המתלונן:
- שם מלא
- כתובת
- טלפון

2. פרטי בעל התפקיד (עובד המשרד, איגוד ערים, רשות מקומית):
- שם מלא
- תפקיד
- טלפון

3. תיאור מפורט של מקום מטרד הרעש:
- כתובת
- עיר
- אחר (אם מדובר בעיר אחרת)

4. מטרד רעש חדש:
- מטרד רעש מדווח (סימון אם זהו מטרד רעש מדווח)
- ציון בהערות אם יש דיווחים עבריים

5. מידע על מפגע רעש - טבלה:
- מאפייני מטרד הרעש
- תאריך
- זמן הופעת הרעש
- משך הזמן
- תיאור מקור הרעש
- דירוג סובייקטיבי לעוצמת הרעש (1-6)
- מספר מתלוננים
- הערות ותיאור מילולי

6. דירוג עוצמת הרעש (1-6).

7. גורמים המוסמכים לטפל במטרדי רעש.

שם הטופס: "טופס דיווח על מפגע רעש".