הטופס "אגף משפחות והנצחה - תגמולים והטבות אוטומטיות - דמי ביטוח בריאות ממלכתי לזוג" מטרתו לאפשר לחיילים שנספו במערכה ובני משפחותיהם לבצע את תהליך התיקון והגיוס הנדרש למילוי דמי ביטוח בריאות ממלכתי לזוג, בהתאם לחוק חיילים שנספו במערכה.
הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס הם:
1. פרטי המבקש: שם פרטי, שם משפחה, מספר תעודת זהות, כתובת (רחוב, מספר בית, יישוב, מיקוד), מספר טלפון נייד, כתובת דוא"ל.
2. בחירת מקור תשלום לביטוח בריאות: המקורות האפשריים הם ממשכורת, מפנסיה, מקצבת ביטוח לאומי, או מקור אחר שיש לפרט.
3. בחירת האפשרות הרלוונטית לסטטוס בן/בת הזוג: האם הזוג עובד או לא עובד.
הטופס מצריך חתימת המבקש ובמקרים מסוימים, גם חתימת הבן/בת הזוג. הטופס ניתן למילוי דיגיטלי, או להגשה ידנית.
שם הטופס: אגף משפחות והנצחה - תגמולים והטבות אוטומטיות - דמי ביטוח בריאות ממלכתי לזוג.
לפרטים נוספים ניתן לפנות לאגף משפחות, הנצחה ומורשת במשרד הביטחון, טלפון: 03-7776700, או לבקר באתר האינטרנט: www.mishpahot-hantzaha.mod.gov.il.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©