שם הטופס: טופס מגדל ביטוח - ביטוח למקרה מוות ריסק - הגשת בקשה - בדיקת זכאות לחידוש תשלומים בתביעת אי כושר עבודה כתוצאה מתאונה - טופס 772
מטרת הטופס: הטופס מיועד לנשים וגברים כאחד שמסבירים כי הם חולצים מעבודה כתוצאה מתאונה ומבקשים לבדוק את הזכאותם לחידוש תשלומים בתביעת אי כושר עבודה בביטוח למקרה מוות ריסק של מגדל ביטוח.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבוטח (כולל כתובת, פרטי זיהוי, מספר טלפון ודואר אלקטרוני).
2. בחירת אופן משלוח ההודעות (דואר אלקטרוני, דואר ישראל, פקס).
3. הצהרה לעדכון פרטים ליצירת קשר.
4. פרטים רפואיים נוספים ושאלות נוספות בנושאי תעסוקה וטיפולים רפואיים.
הטופס אינו מהווה התחייבות לתשלום או הכרה בזכאות המבוטח לתשלום כלשהו.
לאחר מילוי הטופס והצטרפות מסמכים רלוונטיים, תיבחן זכאות המבוטח לכיסוי ביטוחי למקרה מוות ריסק ותשלומים בתביעת אי כושר עבודה כתוצאה מתאונה, בהתאם לתנאי הפוליסה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©