תפריט
הטופס הנ"ל הוא "טופס הודעה למבטח על אירוע - היחידה הרפואית", המשמש לדיווח על אירוע רפואי לחברת הביטוח. המטרה היא לשלוח את המידע הרלוונטי לביטוח על מנת להפעיל את הזכויות המקובלות על פי הפוליסה. הטופס מכיל פרטי המבוטח, פרטי האירוע, פרטי המטפלים או המעורבים באירוע ותיאור מקוצר של האירוע. המטרה היא לספק מידע מקיף ורלוונטי על מנת לבצע את הטיפול והטענות הנדרשות לביטוח.
סעיפים שנדרשים למילוי בטופס:
1. שם המבוטח.
2. מספר הפוליסה.
3. פרטי המדווח (שם ותפקיד).
4. תאריך דיווח.
5. סיבת הדיווח - האירוע או התגובה הנדרשת.
6. פרטי המטופל / התובע: שם משפחה, שם פרטי, תעודת זהות, מגדר, תאריך לידה, כתובת, טלפון / נייד.
7. נתוני האירוע: תאריך, שעה, שבת / חול / חג משמרת, מקום האירוע.
8. פרטי המטפלים / המעורבים: שמות, תפקידים, מומחיות, טלפונים.
9. תיאור האירוע.
10. תוצאות האירוע.
11. תגובת המטפלים / המעורבים.
שם הטופס: טופס הודעה למבטח על אירוע - היחידה הרפואית.
הטופס מסייע לחברת הביטוח לקבל מידע מפורט על האירוע הרפואי ולהעניק את השירות והתמיכה הרלוונטית למבוטח.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
