טופס הודעת ביטול פוליסה (נספח ג' בחוזר צירוף לביטוח) להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

שם הטופס: הודעת ביטול פוליסת ביטוח הכשרה - ביטוח רכב - נספח ג'

תכלית הטופס: הטופס הזה משמש להודעת ביטול פוליסת ביטוח הכשרה או פוליסת רכב רכוש, ומבקש מהמבוטח למלא את פרטי הביטול ולחתום עליו.

הסעיפים שנדרשים למילוי:

1. שם המבוטח: יש למלא את שם המבוטח המלא.
2. מספר ת.ז. של המבוטח: יש למלא את מספר התעודת הזהות של המבוטח.
3. שמות ומספרי ת.ז. של בני המשפחה הקטנים שמחויבים להיכלל בביטול.
4. מספר פוליסת הביטוח שנרצה לבטל או מספר רכב המבוטח במקרה של פוליסת רכב רכוש.
5. תאריך התחילות של הפוליסה הנכונה לביטל.
6. כתובת המייל לשליחת אישור לבקשה.
7. תאריך מילוי הטופס.
8. חתימת המבוטח.

סיכום: הטופס "הודעת ביטול פוליסת ביטוח הכשרה - ביטוח רכב - נספח ג'" משמש להודיע לחברת הביטוח על רצון המבוטח לבטל את פוליסת הביטוח או פוליסת רכב רכוש. הטופס מציין את המידע הדרוש למילוי על מנת שהביטוח יוכל להעביר את הביטול לטיפול.

אני מציע לשים לב שהטקסט שמתחת לכותרת "Dummy Text" הוא טקסט דמי המשמש כדוגמה בלבד ואינו חלק מהטקסט המקורי של הטופס.