טופס הוראה לחיוב חשבון (הוראת קבע) להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס הנ"ל הוא טופס "הוראה לחיוב חשבון" המיועד לביטוח כלל והוא נועד לאפשר הרשאה לחיוב חשבון בנק על ידי סוכנות לביטוח. הטופס מאפשר לבעלי החשבון להעניק לסוכנות לביטוח הרשאה לחיוב סכומים מהחשבון הבנקאי בסכומים ובמועדים שיקבעו בהוראות הטופס. הטופס מכיל פרטי הבנק, פרטי המבוטח, פרטי ההוראה לחיוב, פרטי הרשאת הביטול והתנאים השונים שקשורים להרשאה זו. המבוטח יכול להשתמש בהרשאה זו כל עוד הוא לא ניגש לבנק וביקש לבטל את ההרשאה, וכל עוד התנאים הכלליים והגבלות ההרשאה עומדות.

הסעיפים הנדרשים למילוי בטופס כוללים:
1. פרטי החשבון: מספר החשבון בנק, סוג החשבון, קוד מסלקה, קוד המוסד.
2. פרטי המבוטח: שם המבוטח, מספר ת.ז. ופרטי יצירת קשר.
3. הוראה לחיוב: כאן יש למלא את פרטי ההוראה לחיוב, כולל מספר חשבון בנק, סוג החשבון, קוד מסלקה, קוד המוסד, ומספר פוליסת הביטוח.
4. בחירה בהרשאה: כאן יש לסמן את האופציה הנבחרת, האם מדובר בהרשאה כללית עם או בלי הגבלות.
5. פרטי בטלת ההרשאה: במידה והמבוטח רוצה לבטל הרשאה, כאן יש למלא פרטי הביטול.
6. תנאים נוספים: הטופס מכיל תנאים נוספים הקשורים להרשאה, כולל המועד שבו הרשאה תפקע, אפשרות לביטול ההוראה ותנאים נוספים.

שם הטופס: הוראה לחיוב חשבון - טופס קש סוכנות לביטוח.

מטרת הטופס: הטופס מאפשר לבעלי החשבון להעניק הרשאה לסוכנות לביטוח לחיוב חשבון בנק בסכומים ובמועדים שיקבעו על ידי המבוטח. הטופס מכיל גם את התנאים וההגבלות השונות שקשורות להרשאה זו, כולל האפשרות לביטול ההרשאה ותנאים נוספים.