טופס היעדרות בגין מחלת הורה להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס הנ"ל הוא "הצהרה על העדרות בגין מחלת הורה/הורה" מאוניברסיטת בר-אילן, אגף משאבי אנוש. המטרה העיקרית של הטופס היא לאפשר לעובדים לדווח על העדרותם מהעבודה בשל מחלת הורה או בן/בת זוג.

הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס הם:

א. פרטי העובד/ת:
1. שם העובד/ת.
2. מחלקה בה הוא/היא פועל/ת.
3. מספר טלפון פנימי.
4. מספר תעודת הזהות (כפי שמופיע בתלוש המשכורת).

ב. פרטי העדרות:
1. תאריך התחלת העדרות.
2. תאריך סיום העדרות.
3. שעות העדרות (מ- עד-).

ג. הצהרות נוספות:
1. הוכחה רפואית מרופא המטפל בהורה, המצהיר כי ההורה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע פעילות יום-יום.
2. הצהרה שאף אחד מאחרי העובד/ת לא מימש זכאותו לפרק הזמן המצויין לעיל ושההורה שמפרטיו רשומים אינו נמצא במוסד סיעודי.

ד. הצהרת העובד/ת:
חתימת העובד/ת כדי לאשר את המילוי המדויק והנכון של הטופס.

מועד העדרות:
ניתן לנצל 6 ימים בשנה של העדרות בשל מחלת הורה על חשבון ימי המחלה.

שם הטופס: הצהרה על העדרות בגין מחלת הורה/הורה.

סך הכל, הטופס מבקש את פרטי העובד/ת, פרטי העדרות בגין מחלת הורה או בן/בת זוג, הוכחה רפואית, הצהרות נוספות, וחתימת העובד/ת.