שם הטופס: טופס משרד הבריאות - הנחיות למגיש תביעה לפי החוק לפיצוי נפגעי הגזזת, ה'תשנד-1994.
מטרת הטופס: הטופס משמש למגישי תביעות נפגעי הגזזת לבקשת פיצוי חד-פעמי, לקיצבה חודשית, או למענק קיצבה על פי חוק לפיצוי נפגעי הגזזת, ה'תשנ"ד-1994.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי התובע/ת (שמו, תעודת זהות, תאריך לידה, מגדר, תאריך עליה מצב משפחתי, פרטי הבנק של התובע).
2. פרטים על עילת התביעה (טיפול בהקרנה לשם טיפול במחלת הגזזת, המחלה שבה חלית, מסמכים ואישורים, הסכמה לכתוב ויתור סודיות רפואית).
3. תוכל להסכים להשתתפות במחקרים בנושא הגזזת (לא חובה).
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©