טופס הצהרה לצורך סיוע חומרי להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס המתואר הוא "טופס הצהרה לצורך סיוע חומרי" של עיריית אשדוד, המתקף את ערכים ופרטים נדרשים על מנת לקבוע האם הלקוח זכאי לסיוע חומרי מצד השירותים החברתיים של העירייה. הטופס מכליל פרטים אישיים על הלקוח, פרטי משפחתו, מצבו הכלכלי, נכסיו ומקורות הכנסתו, כמו גם הוראות התנהלות והתחייבויות אישיות.

סעיפים שנדרשים למילוי בטופס:

1. פרטי הלקוח: כוללים שם, כתובת, מספר ת.ז., ושם ות.ז. של בן/בת הזוג אם קיימים.

2. מצב משפחתי: סיומי הגירושין, מספר הילדים בגילאי ה-18, בכיתה יב', בשירות סדיר בצה"ל או בשירות לאומי.

3. נכסים: האם יש ברשות הלקוח נכסי נדל"ן, ובמידה וכן, מהם הם.

4. הכנסות: פרטים אודות ההכנסות של הלקוח, כמו שכר עבודה, מפנסיה, השכרת נכס ועוד.

5. עדכון פרטים: ההתחייבות לעדכן את המחלקה על כל שינוי במידע שנמסר בטופס.

6. אימות פרטים: ההצהרה שכל הפרטים שנמסרו בטופס הם נכונים ומדויקים.

7. תנאים ודרישות: ההסכמה לתנאים ודרישות השירותים החברתיים לקבלת הסיוע החומרי, כולל הצהרה על מחויבות להזמין עם המחלקה ולעמוד בהסכם סיוע.

כל המידע הנדרש ממלאי הטופס נמצא בהקשר לבקשתם לסיוע חומרי מצד השירותים החברתיים של העירייה. הטופס מטרתו לאפשר למחלקת השירותים החברתיים לבדוק את הזכאות של הלקוח לסיוע חומרי בהתאם להוראות החוק ולכללי התנאים.

שם הטופס: טופס הצהרה לצורך סיוע חומרי

נכון להכנתי לסכום, הטופס מסייע לעיריית אשדוד להעריך את הזכאות של הלקוח לסיוע חומרי ולהבטיח שהתנאים והדרישות הנדרשות מתפקידו נעמדו בהצהרת הלקוח.