הטופס מתוך קובץ PDF הוא "הצהרה על היעדרות בגין בדיקות בתקופת ההריון" מאגף משאבי אנוש באוניברסיטת בר אילן. הטופס משמש לעובדות באוניברסיטה שמעוניינות להודיע על היעדרותן בגין בדיקות רפואיות במהלך תקופת ההריון.
הסעיפים הנדרשים למילוי בטופס:
1. שם העובדת: יש למלא את שם העובדת בשדה זה.
2. מחלקה: יש לציין את המחלקה בה העובדת פועלת.
3. טלפון פנימי: יש למלא את מספר הטלפון הפנימי של העובדת.
4. תעודת זהות: יש למלא את מספר התעודת זהות של העובדת, כפי שמופיע בתלוש המשכורת.
5. היעדרות מתאריך: יש לציין את תאריך ההתחלה של תקופת היעדרות.
6. עד: יש לציין את תאריך הסיום של תקופת היעדרות.
7. היעדרות לשם פיקוח רפואי: יש לסמן את התיבה המתארה שהיעדרות היא לשם פיקוח רפואי.
8. המשך חודשי ההיריון ובדיקות שגרתיות: יש לסמן את התיבה המתארה שהיעדרות נמשכת לזמן מה במהלך תקופת ההריון וכוללת בדיקות שגרתיות הקשורות להריון, שנעשות בתחנת בריאות האם והילד, כולל בדיקות שנעשות על ידי רופא נשים.
מצורף בטופס האישור הרפואי להיעדרות לשם פיקוח רפואי.
שם הטופס: הצהרה על היעדרות בגין בדיקות בתקופת ההריון
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©