תפריט
טופס: ביטוח הראל - ביטוח רכב - הצעה לביטוח סחר רכב
מטרת הטופס: מילוי פרטים לבקשת ביטוח רכב סחרי.
סעיפים שנדרשים למילוי:
א. פרטי הסוכן: שם הסוכן, מס' הסוכן, שם הסוכנות, מס' הפוליסה הקודמת.
ב. פרטי הרשאים לנהוג ברכב: שם פרטי, שם משפחה, מס' ת.ז., תאריך לידה, שנת קבלת רישיון נהיגה, תקופת הביטוח.
ג. אופן התשלום: גביה רגילה, כרטיס אשראי, שירות שקים.
ד. פרטי המועמד לביטוח: שם משפחה/חברה, שם פרטי, מס' ת.ז., עיסוק/משלח יד, תאריך לידה, וכתובת.
ה. פרטי הרכב: סוג הרכב (כלי רכב עד 5.3 טון, אופנוע, טרקטורון, כלי רכב מסחרי מעל 5.3 טון, מונית, אוטובוס, רכב מיוחד, נגרר, נתמך, ציוד הנדסי, מלגזות, אחר), שימוש ברכב (סחר רכב, תצוגה, בדיקת רכב, תחזוקת רכב, תיקון רכב, בחינת רכב, אחר), וותק ביטוח.
ו. היסטוריית ביטוח: מספר תביעות ב-3 השנים האחרונות, חברת הביטוח הקודמת, שנת ביטוח לפני אחרונה, האם נדחתה בקשתך לביטוח ב-3 השנים האחרונות, האם ביטוח דחה בבקשה לחידוש ב-3 השנים האחרונות.
ז. הצהרת המבקש/מציע: הסכמה למידע שמסר בטופס והתחייבות להודיע על שינויים משמעותיים בעתיד.
ח. הסכמה לשימוש במידע: הסכמה לשימוש במידע שמסר בטופס לצורך הבטחת כיסוי בביטוח חובה לרכב.
ט. הצהרת סוכן לבירור צרכי המועמד והצעת ביטוח: הצהרת הסוכן כי הבירור נעשה על פי הוראות החוק ושהמידע יועבר למאגר מידע.
י. הסכמה לשימוש במידע לצורך כיסוי בביטוח חובה לרכב: הסכמה להעברת מידע למאגר המידע לצורך הביטחת כיסוי בביטוח חובה לרכב.
שם הטופס: הצעה לביטוח סחר רכב.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
