הטופס "השגה על החלטת המבטחת בתביעה" בטובו כולל את פרטי המבוטח המשיג, פרטי התביעה, ופרטי המקרה. הטופס מיועד לביטוח חקלאי ונוצר על ידי אגודה שיתופית מרכזית בע"מ חשמונאים 93 תל אביב. המטרה של הטופס היא לאפשר למבוטח להגיש השגה אודות החלטת המבטחת שקיבל לתביעה שהוגשה על פי ביטוח חקלאי.
הסעיפים שנדרשים למילוי הם:
1. פרטי המשיג:
- שם מבוטח
- תעודת זהות
- כתובת דואר
- כתובת דוא"ל
- מספר טלפון סלולרי
2. פרטי התביעה:
- מספר התביעה
- מספר הפוליסה
- שם המבוטח
- שם הצד השני (צד ג')
- סוכן הביטוח
3. מהות התביעה:
- סיווג הנזק: נזק גוף או נזק רכוש
- תאריך מקרה הביטוח / תאונה / קרות הנזק
- תאריך מתן החלטת המבטחת
4. נמוקי הערעור:
- מספר נמוק הערעור
- פרטי הערעור המוגש
5. חתימת המערער
שם הטופס: "השגה על החלטת המבטחת בתביעה"
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©