תפריט
הטופס המתואר נקרא "טופס מור בית השקעות - ויתור סודיות רפואית". המטרה של הטופס היא לאפשר ליורשי המנוח (האדם שנפטר) לוותר על סודיות המידע הרפואי והכללי שנמצא ברשות מוסדות רפואיים, באופן שיאפשר למור גמל ופנסיה בע"מ לאסוף מידע רלוונטי לביטוחים ופנסיות המנוח.
הטופס מחולק לשלושה חלקים:
חלק א - הצהרת ויתור סודיות: בחלק זה היורשים נותנים בזאת רשות למוסדות רפואיים וגוף רבים אחרים (כמו קופות חולים, מנהלות פנסיה, משרדי ביטוח ועוד) לגלות מידע רפואי וכללי על המנוח ועל הפעילות שלו לצרכי בדיקת ההגינות על פנסייתו וביטוחיו. היורשים מוותרים על הצדדים הפרטיים של המידע ואין להם טענות או תביעות סוג כלשהי בקשר להפרטים הנמסרים.
חלק ב' - חתימות היורשים: בחלק זה היורשים חותמים ומזהים את עצמם על מנת להצהיר על הסכמתם לויתור סודיות ולגילוי המידע על המנוח.
חלק ג' - חתימת עד: חלק זה מתייחס לחתימת עד על חתימת היורשים, המסמלת את רצונם הפרטי של היורשים להוותר על הסודיות ולאפשר גילוי מידע.
באופן כללי, הטופס מתייעץ בנוגע להפקת מידע רפואי וכללי הקשור למנוח, ומאפשר למור גמל ופנסיה בע"מ לשוחרר מהחובה לשמור על סודיות המידע הזה, ולגלות אותו לצורך הגינות על פנסייתו וביטוחיו.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
