תפריט
טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד - טיפול אנדוסקופי בריאטרי – החדרת בלון תוך קיבתי בגסטרוסקופיה.
מטרת הטופס: הטופס מספק הסכמה מרופא וממטופל לביצוע הטיפול בבלון תוך קיבתי בגסטרוסקופיה למטרת טיפול בהשמנת יתר.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המטופל: שם משפחה, שם פרטי, תעודת זהות, מדבקת תקופה למדיניות הבלון והטיפול.
2. הסכמת המטופל לטיפול והבנתו לאפשרויות, הסיכונים והתועלת מהטיפול.
3. חתימת המטופל והמתרגם/ת על ההסכמה והבנת ההסיכונים והתועלת.
4. פרטי הרופא המטפל: שם משפחה, שם פרטי, מוסד רפואי.
5. פרטי המתרגם/ת, אם רלוונטי.
שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - החדרת בלון תוך קיבתי בגסטרוסקופיה (Intra-gastric balloon insertion).
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
