שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הישראלי לאונקולוגיה קלינית ורדיותרפיה - טיפול תרופתי במחלות ממאירות על ידי תרופות ציטוטוקסיות
מטרת הטופס: הטופס מיועד לקבלת הסכמה מהחולה או מטופל במחלות ממאירות על טיפול כימותרפי, ומכיל מידע אודות הטיפול המתוכנן, תופעות הלוואי, והסכמה לטיפול הכימותרפי.
הסעיפים הנדרשים למילוי:
1. פרטי הטיפול המתוכנן, כולל אופן מתן התרופה/ות ומשך הטיפול.
2. הסבר על החלופות הטיפוליות ותופעות הלוואי המשוייכות לטיפול הכימותרפי.
3. הסכמה לביצוע הטיפול הכימותרפי, כולל אפשרות להרדמה מקומית.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©