תפריט
טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הישראלי לאורתופדיה - ניתוח להארכת גף:
מטרת הטופס:
הטופס הנ"ל, המוכר בשם "טופס ההסכמה לניתוח להארכת גף", משמש להביע הסכמה ואישור מבין החולה לביצוע ניתוח להארכת גף בשיטות שונות, ובו נציינים הסעיפים שנדרשים למילוי על-מנת למקם את ההסכמה וההבנה של החולה לניתוח כזה.
הסעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי החולה: שם, שם משפחה, שם פרטי, שם האב, ת.ז.
2. הצהרה על קבלת הסבר: הסכמת החולה שהוא מסביר לו בפרטי על הניתוח, נקראת הצהרה על קבלת ההסבר. מתוך זו ניתן להבין אם החולה הבין את הפרטים הנדרשים לניתוח.
3. סוג הניתוח ושדות ההסכמה: נמצא פרטי הניתוח כמו אורך הגף (ימין/שמאל/שני הגפים), סוג השיטה שבה יתבצע הניתוח, וכן הפרטים החיוניים להבנת הניתוח.
4. הסכמה לניתוח: הסכמת החולה לביצוע הניתוח העיקרי.
5. התרשמות מהלוואי וסיכונים: הסבר על הלוואי האפשרי והסיכונים הכרוכים בניתוח ובתהליך ההארכה.
6. סכמים לטיפול וניתוחים נוספים: אישור החולה לטיפולים ולניתוחים נוספים שעשויים להיות נחוצים במהלך התהליך.
7. הסכמה להרחבה של הניתוח: הסכמת החולה לאופציה שתוך מהלך הניתוח העיקרי יהיה צורך בהרחבה של הניתוח, אם היא תהיה נחוצה לצורך הצלת חיים או למניעת נזק גופני.
8. חתימות החולה והאפוטרופוס: חתימת החולה ובמקרה הצורך, גם חתימת האפוטרופוס (אם מדובר בחולה פסול דין, קטין, או חולה נפש).
שם הטופס: טופס ההסכמה לניתוח להארכת גף
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
