שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הקרדיולוגי בישראל - ניתוח תיקון החלפת מסתם לבבי
תוכן הטופס: הטופס מתאר ניתוח תיקון או החלפת מסתם לבבי. ניתוח זה מתבצע כחלק מהטיפול בבעיות לבביות שקשורות למסתם בלב. הטופס מכיל הסברים לחולה או לאפוטרופוס (במקרה של חולה מטפל או אפוטרופוס) על תהליך הניתוח, הסיכונים הפוטנציאליים וההליכים החלופיים.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי החולה - שם, מספר זהות.
2. הצהרה ואישור מצידו של החולה על הבנת ההסברים הנתונים וההסכמה לניתוח.
3. הסבר על התוכניות האלטרנטיביות, הסיכונים והתופעות האפשריות לאחר הניתוח.
4. הסכמה לביצוע הניתוח ולהתרגשות של פרטיו במקרים נדירים.
5. הסכמה להשתמש בסטודנטים בפיקוח ובהשגחה מלאים במהלך הניתוח.
6. הסכמה על אחריות המרכז הרפואי ובכפוף לחוק.
מטרת הטופס: הטופס מטרתו לספק לחולה או לאפוטרופוס הסברים מפורטים על הניתוח, הסיכונים הפוטנציאליים וההליכים האפשריים לאחר הניתוח, ולקבל את הסכמתם לביצוע הטיפול הרפואי המתואר בטופס.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©