הטופס: טופס ביטוח הכשרה - ביטוח בריאות וסיעוד - עדכון או שינוי מוטבים בפוליסה (גרסה 01.2023)
מטרת הטופס: הטופס משמש לעדכון או שינוי מידע על מוטבים בפוליסת ביטוח הכשרה, ביטוח בריאות וסיעוד.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבוטח:
- שם פרטי
- שם משפחה
- מספר תעודת זהות
- תאריך לידה
- מין
- מצב משפחתי (נשוי/ה, גרוש/ה, אלמן/ה, רווק/ה)
- כתובת מגורים (רחוב, מספר ת.ד., יישוב, מיקוד)
- טלפון נייח
- טלפון נייד
- דוא"ל
2. עדכון/שינוי מוטבים:
בסעיף זה מתבקש לציין את שמות המוטבים החדשים, כלומר אנשים שמטרת השינוי היא להוסיף אותם לפוליסת הביטוח. יש למלא את הפרטים הבאים לכל מוטב:
- שם פרטי
- שם משפחה
- מספר זהות
- תאריך לידה
- החלק ב-% (מהסך הכולל של המוטבים, באחוזים)
3. הצהרות:
- הגברת הטופס מצהירה על מספר הנושאים, כולם נושאים של הטופס, כמו גם על כך שהיא פועלת בעצמה ולא בשם אחרים.
- הגברת הטופס מתחייבת להודיע לחברת הביטוח על כל שינוי בפרטיה האישיים.
- הגברת הטופס מצהירה שבקשת השינוי מבטלת כל הוראה קודמת למינוי ו/או שינוי מוטבים.
שם הטופס: טופס ביטוח הכשרה - ביטוח בריאות וסיעוד - עדכון או שינוי מוטבים בפוליסה (גרסה 01.2023)
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©