הטופס "טופס עדכון מצב אי-כושר עבודה" הוא טופס הנלקח מאתר החברה לביטוח הכשרה - ביטוח חיים וריסק. מטרת הטופס היא לעדכן את החברה לביטוח במצב האי-כושר לעבודה של הפועל, ולספק מידע עדכני לצורך ניהול הסטטוס הרפואי והכספי של הפועל.
הטופס מכיל את הסעיפים הבאים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר זהות
- כתובת נוכחית
- מספר טלפון
- מקצוע ועיסוק
2. מילוי אופציונלי לשאלה האם הפועל כשיר לעבודה, כולל פרטים נוספים למקרה שהתשובה היא "לא".
3. אם הפועל אינו עובד, יש לספק פרטים למתי מתמשך המצב והערכתו לעתיד.
4. שינויים בכושר עבודה מאז הצהרתו הקודמת.
5. אם הפועל נמצא במעקב רפואי, פרטים של רופא המטפל והתיאור הכללי של הטיפול.
בסיום הטופס, הפועל חייב לחתום ולאשר כי כל התשובות הן אמיתיות ומלאות, ולהצהיר על רקע אמיתי של המידע המסופק. החתימה מסכימה שכל תשובות כוזבות או לא מלאות מקנות לחברה לביטוח הכשרה הזכות לגבות את הסכומים שניתנו לפועל, וגם את ההוצאות הקשורות לתביעתו לאובדן כושר עבודתו.
שם הטופס: טופס עדכון מצב אי-כושר עבודה.
נכתב על ידי: Dummy Text
Please note that due to the limitations of the text generation format, the Hebrew text may not display correctly in this response. Please refer to the original text you provided for accurate information.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©