הטופס המתואר הוא "טופס ערעור בתביעת רכוש ביטוח אלמנטרי מבוטח/ת." מטרתו היא הגשת בקשה לערעור על תביעה ביטוחית אלמנטרית. הטופס נדרש למילוי בשלמותו, ובו ישנם הסעיפים הבאים שחייבים להיות מלאים:
1. פרטי המבוטח:
- שם משפחה
- שם פרטי
- מספר תעודת זהות
- שם הסוכן (אם רלוונטי)
- כתובת (רחוב, בית, דירה, ת.ד, ישוב, מיקוד)
- מספר טלפון נייד
- מספר טלפון
- מספר פוליסה
- מספר תביעה
2. נימוקי הערעור - מקום להציג את הסיבות והנימוקים להגשת הערעור, ולפרט בפרטיות את התיקים או המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, או כל מסמך אחר הנדרש לבחינת התביעה מחדש.
3. הצהרת המבוטח - המבוטח מצהיר על נכונותו שכל המידע שמילא הוא נכון ושהוא לא העלים מידע חשוב בנוגע לתביעה.
לאחר מילוי הטופס והצהרת המבוטח, יש לחתום ולמסור את הטופס, יחד עם המסמכים הרלוונטיים, למייל המצויין בטופס.
שם הטופס: טופס ערעור בתביעת רכוש ביטוח אלמנטרי מבוטח/ת
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©