טופס ערעור לאחר שיבוץ לכיתה א' להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

הטופס הנ"ל הוא טופס ערעור לאחר שיבוץ לכיתה א' בעיריית פתח תקווה, במסגרת מערכת החינוך היסודי. הטופס משמש להורים המעוניינים להגיע בערעור להשבת מקום בכיתה א' לילדם במקרים שונים, ובו יש למלא פרטים כמו פרטי הילד, סיבת הערעור, פרטי הוריו, ועוד.

המטרה העיקרית של הטופס היא לאפשר להורים להערער על שיבוץ הילד בכיתה א', ולציין את הסיבות למהם הם מערערים על השיבוץ, כמו מעבר דירה, שינוי מגמה, רפואי, איחוד אחים, ייחודיות ביה"ס ועוד. הטופס דורש גם פרטים נוספים כמו כתובת ההורים, פרטי הוריהם במקרים של הורים גרושים/פרודים, והסכמה שהם מסכימים להגיש בעצמם את הסעות הילדים מהבית לבית הספר וחזרה, ושהרשות אינה נושאת אחריות לעלויות הסעה.

הסעיפים שנדרשים למילוי בטופס הם:

1. פרטי התלמיד/ה:
- שם התלמיד/ה.
- מספר תעודת הזהות של התלמיד/ה.
- שם הבי"ס שבו הוא/היא מובטח/ת.
- שם המוסד החינוכי הלימודי שהתלמיד/ה הובטח/ה בו (אם יש).

2. הנימוקים לערעור (נדרש לסמן X באחד או יותר מהסעיפים הבאים):
- מעבר דירה.
- העברה ממגמה למגמה.
- רפואי (יש לצרף מסמכים רלוונטיים).
- איחוד אחים.
- ייחודיות ביה"ס.
- ילד/ה יחיד/ה בגן אחר.
- הילד/ה לד/ה בגן חברתי/רגשי.

3. הסכמת ההורים:
- כתובת ההורים.
- מספר טלפון נייד של האם.
- מספר טלפון נייד של האב.
- שם ההורה המבקש.
- חתימת ההורה המבקש.

בנוסף, במקרים של הורים גרושים/פרודים, יש לציין את כתובות שני ההורים ולצרף טופס הסכמה להורים החיים בנפרד. יש להוסיף גם מסמכים כמו צילום תעודות הזהות של ההורים, צילום טופס ארנונה עדכני ופרטי הילד.

שם הטופס: ערעור לאחר שיבוץ לכיתה א' לשנה"ל תשפ"א.