הטופס הנ"ל הוא טופס ערעור על החלטת ועדה רפואית משרד הביטחון, נקרא "טופס משרד הביטחון - טופס ערעור על החלטת ועדה עליונה". המטרה של הטופס היא לאפשר לאדם שקיבל החלטת ועדה רפואית עליונה להגיש ערעור על החלטה זו.
הטופס מכיל מספר סעיפים שנדרשים למילוי:
1. מספר תיק ותאריך - פרטים אלו מזהים את הערעור ומזהים את המקרה.
2. פרטי המערער - שם משפחה, שם פרטי, כתובת מגורים, מספרי טלפון.
3. פרטי ההחלטה המעוררת ערעור - כאשר מדובר בהחלטה רפואית עליונה, הנכנסת תחת תחום הנכים, אשר כוללת גם דרגת הנכות שנקבעה ותאריך ההחלטה.
4. הסעיף שבו נכתבים הנימוקים לערעור - בסעיף זה יש לציין את הסיבות והנימוקים הרפואיים שמובילים לערעור על ההחלטה הרפואית.
5. אפשרות לצרף נימוקי ערעור נוספים או חוות דעת ממומחים - איזו תיעוד יוספי ניתן להצירף לערעור.
הטופס מכיל גם הוראות נוספות:
1. הערעור יש להגיש תוך 45 יום מיום קבלת ההודעה הראשונית על ההחלטה הרפואית.
2. ישנה אפשרות לצרף תעודות רפואיות, אישורים וחוות דעת כדי לתמוך בערעור.
3. במידה והמקום בטופס אינו מספיק לכתיבת הנימוקים, ניתן לצרף דף נוסף.
שם הטופס: טופס משרד הביטחון - טופס ערעור על החלטת ועדה עליונה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©