תפריט
הטופס הנקרא "שאלון להשלמת פרטים רפואיים א" הוא חלק מתהליך ביטוח מנהלים וחיסכון של חברת ביטוח "כלל". הטופס מיועד למילוי פרטים רפואיים על מנת לקבוע את הסטטוס הבריאותי של המועמד לביטוח ואת ההשלכות על מועמדותו לביטוח.
בטופס מופיעים סעיפים שונים שיש למלא:
1. פרטי המועמד: מידע אישי כמו שם משפחה, שם פרטי, תאריך לידה, גובה ומשקל.
2. צריכת סמים: שאלות אודות הצריכה הנוכחית של סמים, תדירות השימוש, ואילו סוגי סמים המועמד משתמש בהם.
3. צריכת סמים בעבר: שאלות אודות צריכת סמים בעבר, תדירות השימוש, ואילו סוגי סמים המועמד השתמש בהם.
4. גמילה: שאלות אודות האם המועמד עבר גמילה מסמים, כיצד הגמילה התרחשה והאם נעשה שימוש בטיפול רפואי לצורך הגמילה.
5. מצב טיפולי נוכחי: שאלה אודות האם המועמד כרגע נמצא במסגרת טיפולית, ובמידה וכן, נדרש אישור מהגורם המטפל.
הטופס משמש לחברת הביטוח כדי להעריך את הסיכונים הרפואיים הקשורים למועמד ולבסופו לקבוע את התנאים והמחיר של הביטוח המבוקש.
שם הטופס: שאלון להשלמת פרטים רפואיים א
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
