הטופס הנדרש למילוי הוא "טופס משרד הבריאות - Application Form to be Reinstated Opt back In to the National Health Information Exchange Network, Up To Age 18" (טופס להחזרת הרשאת גישה לרשת המידע הלאומית להחלפת מידע בתחום הבריאות, עד גיל 18).
מטרת הטופס היא לאפשר להורים של ילד או ילדה שנמצא בגיל עד 18 לבקש החזרת הרשאת גישה לרשת המידע הלאומית להחלפת מידע בתחום הבריאות לטובת הטיפול הרפואי שניתן לילדם. הרשת מאפשרת לספקי הטיפול הרפואי לגשת למידע רפואי הנמצא בתיק הרפואי של הילד, ממוחזר ממערכות המידע של המוסדות בהם הוא טופל, כולל בתי חולים וקופות חולים.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. שורת המילוי הראשונה מתייחסת לפרטי ההורים המבקשים החזרת הרשאת גישה לרשת המידע. יש למלא את שמותיהם, מספרי תעודת הזהות, שמותיהם המלאים, מגדרם, תאריך הלידה שלהם וכתובתם.
2. סעיף 1 מסביר את מטרת פעילות הרשת - לשדר פרטי מידע רפואי כדי לשפר את איכות הטיפול הרפואי. המידע הנשלח כולל היסטוריה רפואית, תרופות, הליך רפואי, תוצאות בדיקות וכדומה, אך לא מידע רגיש המוגדר כמידע מוגן.
3. סעיף 2 מתייחס לבקשת ההורים להחזיר את הרשאת הגישה לרשת, אף שבעבר ביקשו להסיר את הילד מהרשת. הם מבקשים לאפשר לגוף רפ
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©