הטופס המצוין הוא "טופס המוסד לביטוח לאומי - נפגעי פעולות איבה - תשאול נפגע הטוען לפגיעה נפשיית בעקבות רצף אירועים ביטחוניים 577: )07.2021(".
מטרת הטופס היא לאפשר לנפגעי פעולות איבה לדווח על פגיעה נפשית שנגרמה להם בעקבות רצף אירועים ביטחוניים, ולספק מידע מפורט על האירועים והשלטון הנגרם מהם.
הסעיפים שנדרשים למילוי הם:
1. שמות פרטיים, משפחה ומספר זהות.
2. פרטי האירועים: יש לציין את שרשרת האירועים הביטחוניים שגרמו לפגיעה נפשית, תוך הצגת תיאור מפורט של האירועים, ובמידת האפשר גם את התקופה בה האירועים אחריים, כמו תקופת סלמה או פעולת ביטחון.
3. השפעת האירועים על המצב הנפשי והסיבה שתקופה זו היא חריגה מתקופות קודמות, כולל פרטים על הסבל ואופן ביטויו.
4. האם נתקבל טיפול רפואי ותיעוד רפואי כרך כללי.
5. המילוי סיים בחתימת הנפגע ותאריך המילוי.
הטופס משמש לנפגעים כדי לפרט את הפגיעה הנפשית שנגרמה להם כתוצאה מאירועים ביטחוניים, ולספק את המידע המפורט למסמכים שיעזרו בתהליך הביטוחי.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©