טופס בקשה לתעודת כושר אווירי לייצוא עבור כלי טיס ברישום ישראלי להורדה, הדפסה ומילוי מקוון

טופס משרד התחבורה והבטיחות בדרכים - בקשה לתעודת כושר אווירי לייצוא עבור כלי טיס ברישום ישראלי: AWF 1.4.303A ספר המפקח על תעודות אוויריות בקשה לתעודת יכולת לייצוא לכלי טיס ישראלי בלבד: תיקון 101 מרץ 2010, עמוד 1 מתוך 1 ת.ד 1101, עיר התעופה 70100 - 70100, שדה התעופה קרית מוצקין, 1101 האתר האינטרנט: http://caa.gov.il הוראות: נא להגיש את הטופס לנציג מורשה של הרשות לתחבורה ובטיחות בדרכים בעת שהמוצר(ים) המיועד(ים) לייצוא מוצג(ים) לפיקוח. יש למלא פריטים 1 עד 11, לפי הצורך. למנועים ולמסולפים, יש לדלג על פריטים 5א ו-6. חלק II של הטופס הוא לשימוש הרשות בלבד. חלק I 1. הבקשה היא לתעודת כושר אווירי לייצוא לכיסוי המוצרים המתוארים למטה, שהם:  חדשים  משומשים  שחזור חדש. 2. שם וכתובת הייצואן 3. שם וכתובת הקונה החו"לי 4. מדינת היעד 5. תיאור המוצר(ים): סוג יצרן ודגם א. כלי טיס מס' זיהוי יצרן מס' סידורי מס' תעופה זמן הפעולה מאז השחזור שעות סה"כ ב. מנועים ג. מסולפים 6. הכלי טיס עבר בדיקת טיסה נכונה בתאריך: __________________________________________ (תאריך) 7. המוצר עומד בכל התקנים הרלוונטיים של התקנות לתעודת תעופה, הכווניות לאווירית ודרישות אחרות של הרשות: (אם לא, יש לפרט ב-"הערות")  כן  לא 8. התנאים המיוחדים הנחוצים של מדינת היבוא הושגו?  כן  לא (יש לפרט ב-"הערות") 9. הוחלטה על טיפול מניע בהתקנות מקורות במוצר(ים) הנחשבים נחשבים לסביר לסירוגין מהיר במהלך המשלוח?  כן  לא  לא חליב 10. הערות: (להמשך בגב הטופס אם הכרחי) 11. אישור הייצואן: החתום מצהיר כי הצהרותיו לעיל הן נכונות וכי המוצר(ים) המתואר(ים) למעלה הם ראויים לשימוש אווירי ונמצאים במצב של בטיחות בפעולה, אלא אם כך מצוין בפריט 10 - "הערות". ________________________ ___________ ______________________________ חתימת נציג מורשה תאריך כותרת הנציג המורשה של המבקש חלק II (לשימוש הרשות בלבד) נחשב כי המוצר(ים) שתיארו בחלק I נחויים ועומדים בדרישות הרלוונטיות, למעט מה שצוין בפריט 10 לעיל.