טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד רופאי העיניים בישראל - דקומפרסיה של ארובה: עמוד 1
מהות הבעיה הרפואית: התוכן מתאר את הניתוח "דקומפרסיה של ארובה" שמטרתו לשפר בלט עין על ידי הסרת חלק מעצמות הארובה או הסרת רקמת שומן מתוך ארובת עין. הפעולה מבוצעת לשיפור קוסמטי או טיפול בחשיפת הקרנית הנובעים מבלט העין.
הסעיפים הרלוונטיים למילוי הם:
1. הסכמת המטופל לניתוח דקומפרסיה של ארובה בעין ימין/שמאל.
2. המתרגם או המטופל מאשרים כי הועברו להם הסברים מפורטים על הניתוח והאפשרויות הטיפוליות השונות, כולל הסיכונים והתועלות.
3. אם נדרש, הסכמת המטופל גם לפעולות טיפוליות נוספות שעשויות להתבצע במהלך הניתוח העיקרי.
4. הסכמת המטופל לביצוע הניתוח העיקרי על ידי צוות רפואי מוסמך ומסכים גם לאפשרות שינויים או הרחבות במהלך הניתוח במידה הנחוצה.
5. תיאור של סיכונים ותופעות לוואי אפשריים, כמו כן ההסכמה לביצוע הליך חדרה או הרדמה במקרה הצורך.
6. המטופל מאשר גם את השימוש בסטודנטים במהלך הטיפול, אם מדובר במרכז רפואי בעל סינוף אוניברסיטאי.
נא לשים לב שהטקסט כולל הסכמות מרובות מטופל, משפחתו, ומתרגם, ומפרט את פרטי המטופל והמתרגם, כמו גם פרטי הרופא והמרכז הרפואי.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©