שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד הכירורגים בישראל - כריתת גנגליון (EXCISION OF GANGLION)
תכנים הנדרשים למילוי:
1. פרטי המטופל:
- שם משפחה
- שם פרטי
- תעודת זהות
2. הסכמת המטופל לביצוע כריתת גנגליון.
3. הסכמת המטופל לביצוע הרדמה, כולל סוג ההרדמה והסיכונים הקשורים לה.
4. הסכמת המטופל לביצוע ניתוחים או הליכים נוספים במידה והם נחוצים במהלך הניתוח העיקרי.
5. הסכמת המטופל לביצוע הניתוח העיקרי על פי ההסברים הנתונים על ידי הרופא.
6. הסכמת המטופל והמתרגם לכלל ההסברים וההסכמות שניתנו לו.
7. שם הרופא שיש לו אחריות על הניתוח וכל הליך רפואי נוסף במידה והם נדרשים.
מטרת הטופס היא לאפשר למטופל להתיר את הרופא לבצע כריתת גנגליון ולהסכים להליכים רפואיים נוספים שעשויים להיות נדרשים במהלך הניתוח.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©