שם הטופס: טופס הסכמה לניתוח החדרת צינוריות אורור לאוזנים ("כפתורים")
תוכן הטופס: הטופס הנ"ל מתאר את הפרטים הרלוונטיים לניתוח החדרת צינוריות אורור לאוזנים, המתבצע במקרים בהם נדרשת החדרה של צינורית בעור התוף במטרה לשפר את השמיעה ולטפל במגוון של בעיות רפואיות שקשורות לאזור האוזניים. הניתוח כולל הוראות רפואיות למילוי וסכמת החולה לניתוח, כולל סיכונים והשלטונות שבמילוי הטופס.
מטרת הטופס: המטרה העיקרית של הטופס היא לקבוע את הסכמת החולה לביצוע ניתוח החדרת צינוריות אורור לאוזנים, ולהבין את הסיכונים וההליכים הנדרשים עבור הניתוח. הטופס כולל גם פרטים אישיים של החולה והמטרה של הניתוח.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים של החולה: שם משפחה, שם פרטי, שם האב, תעודת זהות.
2. הסבר על מהות הניתוח והסיבוכים הפוטנציאליים שלו.
3. הסכמת החולה לביצוע הניתוח וגם להרחבתו או לשינויים אם נדרש, תחת כל הסיבוכים האפשריים.
4. הסכמת החולה לביצוע הרדמה כללית או מקומית, כולל סיכונים הנגרמים על ידי הרדמה.
5. חתימת החולה והאפוטרופוס, במקרה של פסול דין או חולה נפש.
6. חתימת הרופא המבצע את הניתוח, כולל מספר רשיון הרופא.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©