טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד רופאי אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר - בתירה צווארית: ט' 0000/ספטמבר 2013
הטופס "בתירה צווארית" מתעסק עם ניתוח כריתת גידולים ו/או כהמשך והשלמה לניתוחים בראש ובצוואר, ונבנה על מנת לאשר את הסכמת החולה לניתוח כריתה זו.
סעיפים שנדרשים למילוי בטופס:
1. פרטי החולה - שם משפחה, שם פרטי, שם האב, ת.ז.
2. אישור הסכמה לניתוח - החולה מאשר ומסכים לביצוע הניתוח העיקרי.
3. הסבר על הניתוח העיקרי - מפרט את הסיבות לניתוח, היקף הניתוח והצדים המנותחים.
4. הסבר על תופעות הלוואי - מפרט את התופעות הלוואי הפוטנציאליות שעשויות להתרחש לאחר הניתוח.
5. אפשרות להרחבה של הניתוח - החולה מסכים עם האפשרות לביצוע שינויים או הרחבות בהתאם למצב הפיזי המצטיין במהלך הניתוח.
6. חתימת החולה והאפוטרופוס - החולה והאפוטרופוס (אם יש) חתומים כדי לאשר את ההסכמה לניתוח.
שם הטופס: טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - איגוד רופאי אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר - בתירה צווארית: ט' 0000/ספטמבר 2013
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©