תפריט
שם הטופס: טופס ההסכמה לניתוח אף - RHINOPLASTY
תכנית הטופס: הטופס משמש לאישור והסכמת החולה לביצוע ניתוח אף, הכולל ניתוחים קוסמטיים ושיפור מעבר האוויר. הטופס מציין את הפרטים האישיים של החולה, תיאור הניתוח המתוכנן, סיכונים ותופעות לוואי אפשריות, ומבקש הסכמה לביצוע הניתוח וכל הליך הטיפול הכולל.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי החולה: שם משפחה, שם פרטי, שם האב, תעודת זהות.
2. הסבר מפורט: פרטיות החולה מאשרת שהיא התקבלה הסבר מפורט מרופא מסוים.
3. תיאור הניתוח: תיאור הניתוח המתוכנן כולל ייעוץ קוסמטי ושיפור מעבר האוויר.
4. סיכונים ותופעות לוואי: פרטי סיכונים ותופעות לוואי אפשריות שיכולות להתרחש לאחר הניתוח.
5. הסכמה לניתוח: החולה מסכים ומאשר את ביצוע הניתוח המתוכנן, כולל תהליכים נוספים שעשויים להיות דרושים במהלך הניתוח.
6. סכמת הרדמה: אישור החולה לביצוע הרדמה מקומית או כללית.
7. אחריות הרופא: שם הרופא האחראי על הניתוח וההליכים המתוכננים.
מטרת הטופס: הטופס מטרתו להביא לידי ביטוי את ההסכמה והאישור של החולה לביצוע ניתוח אף קוסמטי ושיפור מעבר האוויר, ולהבטיח שהחולה מבין את הסיכונים והתופעות לוואי האפשריות בזמן קבלת הטיפול.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
