תפריט
טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה, איגוד הגנטיקאים הרפואיים בישראל - בדיקת סיסי שליה משליה (CVS) CHORIONIC VILLUS BIOPSY / PLACENTAL BIOPSY
מטרת הטופס:
טופס זה מיועד לקביעת הסכמה לביצוע בדיקת סיסי שליה או ביופסיה משליה, הנעשית במהלך ההריון בשבועות הראשונים לצורך אבחון הפרעות גנטיות, מחלות או מומים מלידה שניתנים לאיבחון במהלך ההריון.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי האשה: שם, שם משפחה, שם פרטי, שם האב, תעודת זהות.
2. הסכמה לביצוע הבדיקה והסכמה לביצוע בדיקות גנטיות נוספות בשליה לצורך אבחון הפרעות גנטיות.
3. הסכמה לביצוע הרדמה מקומית אם נדרשת.
4. הסכמה לאפשרות של סיבוכים ותופעות לוואי שעשויים להתרחש במהלך הבדיקה והרדמה.
5. חתימת האשה וחתימת הרופא/יועץ הגנטי.
שם הטופס:
טופס ההסתדרות הרפואית בישראל - האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה, איגוד הגנטיקאים הרפואיים בישראל - בדיקת סיסי שליה משליה (CVS) CHORIONIC VILLUS BIOPSY / PLACENTAL BIOPSY.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
