טופס: שאלון פרטים אישיים (שאלון ביקורת)
מטרת הטופס:
שאלון זה מיועד לנהגים או מבקשי רישיון שנבדקו בעבר במכון רפואי לבטיחות בדרכים. הטופס מכיל שאלות בנושאים שונים הקשורים לנהיגה, בריאות, תרבויות קודמות, ופרטים אישיים.
הסעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים אישיים: שם משפחה, שם פרטי, מספר זהות, כתובת, שנת לידה, ארץ לידה, שנת עלייה, מספרי טלפון, וכתובת דוא"ל.
2. נהיגה: פרטים על רישיון הנהיגה, סוגי רכב, נסיעה בכמה שנים, רכבים רשומים על שמך, קילומטרים בשנה האחרונה, ושעות נהיגה בממוצע ביום.
3. תאונות דרכים: פרטים אודות תאונות דרכים קודמות, כמה מהן הושגו לידיעת המשטרה וחברת הביטוח.
4. עבירות תנועה: מידע על עבירות תנועה בשלוש השנים האחרונות, כולל ברירת קנס.
5. נהיגה מונעת: פרטים אודות השתתפות בקורסי נהיגה מונעת ומספר הפעמים שנעשתה זאת.
6. בריאות: מידע אודות שינויים בבריאות מאז הבדיקה הקודמת במכון רפואי לבטיחות בדרכים, תוך כדי ציון של כל מחלות סובל, נכות, אשפוזים, טיפולים רפואיים ושימוש בתרופות וסמים.
7. תעסוקה: מידע אודות מקום עבודה ושירות צבאי קודם.
שם הטופס: שאלון פרטים אישיים (שאלון ביקורת)
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©