הטופס הנדרש למילוי: טופס שבכ - שירות ביטחון כללי - טופס ויתור סודיות רפואית.
תכנית הטופס ומטרתו: הטופס מכיל את ההסכמה של הבן או הבת זוג לויתור על הסודיות הרפואית שלו/ה ולאפשר לרשויות הביטחוניות ולמטרות בדיקות התאמה ביטחונית לקבל מידע בנוגע למצב הבריאות הנפשית והגופנית של הבן/בת הזוג. המטרה היא לאפשר לרשות הביטחונית לבצע בדיקת רקע ביטחונית למטרת התאמה לעבודה או פעילות בהקשרים ביטחוניים.
הסעיפים החשובים בטופס:
1. פרטי הבן/בת זוג: שם פרטי ומשפחה, תעודת זהות, תאריך חתימה.
2. רשות הרופא/המוסד הרפואי: רשות ביטחון כהגדרת החוק הגנת הפרטיות תשמ"א - 1981.
3. הרשות הרפואית או היועץ החינוכי/היועץ האישי: הסכמה למסירת המידע הרפואי או המידע האישי לרשות הביטחונית.
4. הסכמת הבן/בת הזוג: אישור למסירת המידע הרפואי או האישי לרשות הביטחונית.
5. פרטי פקיד ברשות הביטחונית: שם פרטי ומשפחה, תפקיד.
שם הטופס: טופס שבכ - שירות ביטחון כללי - טופס ויתור סודיות רפואית.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©