תפריט
טופס: טופס כלל ביטוח - ביטוח בריאות
מטרת הטופס: הטופס משמש לביצוע תביעות ובקשות בנושאי ביטוח בריאות ושיניים.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטי המבוטח (שם, תעודת זהות, טלפון, כתובת, מספר פוליסה).
2. פרטי חשבון בנק (בתביעה פרטית בלבד).
3. פרטי רופא/מרפאה (שם, מספר רישיון, טלפון, חתימת המבוטח ותאריך גמר הטיפול).
4. טיפולים שונים (כלולים קוד תיאור, חתימת המבוטח ותאריך גמר הטיפולה).
5. צהרת המועמד לביטוח על ויתור סודיות רפואית.
6. הערות או בירורים/ערעורים (אם ישנם).
שם הטופס: טופס כלל ביטוח - ביטוח בריאות - טופס תביעה ביטוח שיניים
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
