תפריט
טופס: מגדל ביטוח - ביטוח למקרה מוות ריסק - ויתור סודיות רפואית
מטרת הטופס: הטופס מיועד לאנשים, גברים ונשים, ומשמש לבצע ויתור סודיות רפואית ולאיסוף מידע רפואי וחברתי בקשר לביטוח מול חברת הביטוח ולטובת מילוי ופתרון דרישות ביטוח.
סעיפים שנדרשים למילוי:
A. פרטי המצהיר והויתור על סודיות רפואית.
B. פרטים נוספים כגון שם החברה החוברת לביטוח, מספר החבר, ומספר אישי בצה"ל.
C. פרטי קטין (במקרה של אדם מתחת לגיל המשפט).
שם הטופס: מגדל ביטוח - ביטוח למקרה מוות ריסק - ויתור סודיות רפואית.
הטופס כולל גם אישור של עדיין שם עדיין אפשר למילוי בו רק בעזרת עט ולא בעפרון.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
