תפריט
שם הטופס: טופס שירות אל תור להארכת מרשם תרופות קבועות - קופת חולים לאומית
תכנית הטופס:
הטופס הוא טופס שירות המיועד לחברי קופת חולים לאומית ומטרתו הארכת מרשם תרופות קבועות. הטופס מאפשר לחברי הקופה להגיש בקשה להארכת המרשם דרך שירות אל תור, באופן שמאפשר לחסוך מזמן ולקבל טיפול במהירות.
סעיפים שנדרשים למילוי:
1. פרטים כלליים: כוללים את שם הלקוח/ה, תעודת הזהות, מספר טלפון נייד ונוסף.
2. פרטי הרופא: נדרש לציין את שם הרופא המטפל, וגם לרשום את שם הרופא שביקרת אצלו בתקופה האחרונה (22 החודשים האחרונים).
3. בקשה עבור מרשם לתרופות קבועות: כולל פרטי התרופות הקבועות, כמות יחידות ביום ומספר מרשמים (עד 3).
4. אפשרויות לקבלת התרשמות: האפשרות לקבל מסרון (SMS) או עדכון לכתובת המייל כאשר מוכן מרשם.
5. שימוש בסעיפים נוספים: במקרים בהם נדרש, כמו ניתוחים תקופתיים או בדיקות נוספות, יש למלא פרטים נוספים בהתאם.
מטרת הטופס: הטופס מציע דרך יעילה ונוחה לחברי קופת חולים להגיש בקשה להארכת מרשם תרופות קבועות. זאת מהטובה לנוחות החברים ולחיסכון בזמן על ידי השימוש בשירות אל תור להגשת הבקשה.
סורקים את הרשת בכדי להביא לכם את כל הטפסים הנדרשים למילוי מול הרשויות, ומצרפים לכם מדריכים מפורטים בכדי להקל על התהליך.
*לידיעתכם: האתר טופס קל הוא פורטל טפסים פרטי ואינו קשור בשום צורה לגופים ממשלתיים כאלו או אחרים. המידע מוגש לטובת הציבור אך עלולות ליפול טעויות במידע או שהמידע המוצג עלול להיות לא מעודכן ולכן אין להסתמך על המידע בצורה מוחלטת אלא יש לבדוק את הטפסים בטרם שליחתם עם הגופים המנפיקים.
אין לראות במידע המופיע באתר משום הבטחה לתוצאה כלשהי ו/או אחריות לאופן הפעילויות של השירותים המסופקים בו או המידע שמוצג בו. האתר לא יהיה אחראי לשום נזק, ישיר או עקיף, אשר ייגרם לגולש כתוצאה מהסתמכות על מידע המופיע באתר ו/או בקישורים לאתרים אחרים ו/או כל מקור מידע פנימי ו/או חיצוני אחר ו/או שימוש בשירותים ובמידע אשר מוצגים על ידו.
© כל הזכויות שמורות לצוות האתר 2023 ©
